Ковид-19 и Коронавирус(SARS-CoV-2)

Ковид-19Что такое Ковид-19?

Ковид-19 — это заболевание, вызванное новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Мы впервые узнали об этом новом вирусе в декабре 2019 года после сообщения о скоплении случаев «вирусной пневмонии» в Ухане, Китайская Народная Республика. Люди всех возрастов, которые испытывают лихорадку и/или кашель, связанные с затрудненным дыханием или одышкой, болью в груди или давлением, или потерей речи или движения, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Каковы симптомы Ковид-19?

Наиболее распространенными симптомами Ковид-19 являются

  • Лихорадка
  • Сухой кашель
  • Усталость

Другие симптомы, которые встречаются реже и могут повлиять на некоторых пациентов, включают:

  • Потеря вкуса или запаха,
  • Заложенность носа,
  • Конъюнктивит (также известный как красные глаза)
  • Боль в горле,
  • Головная боль,
  • Боль в мышцах или суставах,
  • Различные типы кожной сыпи,
  • Тошнота или рвота,
  • Диарея,
  • Озноб или головокружение.

Симптомы в тяжелых случаях заболевания Ковид-19 включают:

  • Одышка,
  • Потеря аппетита,
  • Замешательство,
  • Стойкая боль или давление в грудной клетке,
  • Высокая температура (выше 38 ° C).

Другими менее распространенными симптомами являются:

  • Раздражительность,
  • Смятение,
  • Заниженное сознательное состояние (Иногда в сопровождении с судорогами),
  • Боязнь
  • Депрессия,
  • Нарушения сна,
  • Более тяжелые и редкие неврологические осложнения, такие как инсульты, воспаление мозга, делирий и повреждение нервов.

Люди всех возрастов, которые испытывают лихорадку и/или кашель, связанные с затрудненным дыханием или одышкой, болью в груди или давлением, или потерей речи или движения, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Если возможно, сначала позвоните своему врачу, по горячей линии или в медицинское учреждение, чтобы вас могли направить в нужную клинику.

Что происходит с людьми, которые заразились Ковид-19?

Среди тех, у кого развиваются симптомы, большинство (около 80%) поправляються после болезни, не нуждаясь в стационарном лечении. Около 15% заболевают и нуждаются в кислороде, а 5% — критически больны и нуждаются в интенсивной терапии.

Осложнения, приводящие к смерти: дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис и септический шок, тромбоэмболию и/или многоорганную недостаточность, включая повреждение сердца, печени или почек.

В редких ситуациях, у детей может развиться тяжелый воспалительный синдром, через несколько недель после заражения.

Кто наиболее рискует тяжело заболеть из за Ковид-19?

Люди в возрасте 60 лет и старше, а также люди с хроническими медицинскими проблемами, такими как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем и легкими, диабет, ожирение или рак, подвергаются более высокому риску развития серьезных заболеваний.

Однако в любом возрасте можно серьезно переболеть Ковид-19 или умереть от Ковид-19.

 

Существуют ли долгосрочные последствия Ковид-19?

Некоторые люди, перенесшие Ковид-19, независимо от того, нуждались они в госпитализации или нет, продолжают испытывать симптомы, включая усталость, респираторные и неврологические симптомы.

ВОЗ работает со своей Глобальной технической сетью по клиническому лечению COVID-19, исследователями и группами пациентов по всему миру, чтобы разработать и провести исследования пациентов после начальной острой стадии болезни, чтобы понять пропорцию пациентов, у которых наблюдаются долгосрочные последствия. как долго они сохраняются и почему возникают. Эти исследования будут использованы для разработки дальнейших рекомендаций по уходу за пациентами.

 

Как защитить других и себя, если мы не знаем, кто заражен?

Оставайтесь в безопасности, принимая некоторые простые меры предосторожности, такие как физическое дистанцирование, ношение маски, особенно когда дистанция не может быть сохранена, хорошо проветривайте комнаты, избегайте скопления людей и тесного контакта, регулярно мойте руки и кашляйте в согнутый локоть или ткань. Проверьте советы местных властей, где вы живете и работаете.

Когда мне стоит пройти тест на COVID-19?

Любой человек с симптомами должен пройти обследование, по возможности. Люди, у которых нет симптомов, но были в тесном контакте с кем-то, кто был инфицирован или может быть инфицирован, также могут подумать о тестировании — обратите внимание на местные правила здравоохранения  и следуйте их указаниям.

Пока человек ждет результатов теста, он должен оставаться изолированным от других. Если возможности тестирования ограничены, тесты должны сначала проводиться для лиц с повышенным риском заражения, таких как медицинские работники, и для лиц с повышенным риском тяжелых заболеваний, таких как пожилые люди, особенно те, которые живут в домах для престарелых или в учреждениях долгосрочного ухода.

Какой тест мне нужно пройти, чтобы узнать, есть ли у меня Ковид-19?

В большинстве случаев, для обнаружения SARS-CoV-2 и подтверждения инфекцииб используется молекулярный тест. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является наиболее часто используемым молекулярным тестом. Образцы собираются из носа и / или горла с помощью тампона. Молекулярные тесты обнаруживают вирус в образце путем увеличения вирусного генетического материала до обнаруживаемых уровней. По этой причине для подтверждения активной инфекции используется молекулярный тест, обычно в течение нескольких дней после заражения и примерно в тот период времени, когда могут появиться симптомы.

А как насчет экспресс-тестов?

Экспресс-тесты на антигены (иногда называемые экспресс-диагностическим тестом — ЭДТ) выявляют вирусные белки (известные как антигены). Образцы берутся из носа и / или горла с помощью тампона. Эти тесты дешевле, чем ПЦР, и дают результаты быстрее, хотя, как правило, они менее точные. Эти тесты работают лучше всего, когда в сообществе циркулирует большое количество вируса, и тогда когда образцы берутся у людей в то время, когда они наиболее заразны.

Я хочу узнать, был ли у меня COVID-19 в прошлом, какой тест могу ли я пройти?

Тесты на антитела могут сказать нам, был ли кто-то инфицирован в прошлом, даже если у него не было симптомов. Также известные как серологические тесты и обычно проводимые на образце крови, эти тесты обнаруживают антитела, вырабатываемые в ответ на инфекцию. У большинства людей антитела начинают развиваться через несколько дней или недель и могут указывать на то, была ли у человека инфекция в прошлом или нет. Тесты на антитела не могут быть использованы для диагностики COVID-19 на ранних стадиях инфекции или заболевания, но могут указывать на то, было ли у кого-то заболевание в прошлом.

В чем разница между изоляцией и карантином?

И изоляция, и карантин — это методы предотвращения распространения COVID-19.

Карантин используется для всех, кто контактирует с кем-то, кто инфицирован вирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, независимо от того, есть ли у инфицированного человека симптомы или нет. Карантин означает, что вы должны быть отделены от других, потому что вы подверглись воздействию вируса, и вы можете заразиться и можете находиться только в назначенном учреждении или дома. Для COVID-19 это означает пребывание в учреждении или дома в течение 14 дней.

Изоляция используется для людей с симптомами COVID-19 или людей с положительным результатом теста на вирус. Находиться в изоляции означает быть отделенным от других людей, в идеале — в медицинском учреждении, где вы можете получить клиническую помощь. Изоляция в медицинском учреждении невозможна и вы не относитесь к группе высокого риска развития тяжелого заболевания, изоляцию можно проводить дома. У вас есть симптомы, вы должны оставаться в изоляции не менее 10 дней плюс еще 3 дня без симптомов. Вы инфицированы и у вас не развиваются симптомы, вы должны оставаться в изоляции в течение 10 дней с момента получения положительного результата.

Что мне делать, если я контактировал с кем-то, кто болен Ковид-19?

Если вы контактировали с кем-то с COVID-19, возможно, вы заразились, даже если чувствуете себя хорошо.

После контакта с кем-то, кто болен Ковид-19, выполните следующие действия:

  • Позвоните своему врачу или на горячую линию Ковид-19, чтобы узнать, где и когда пройти тест.
  • Сотрудничайте с процедурами отслеживания контактов, чтобы остановить распространение вируса.
  • Если тестирование недоступно, оставайтесь дома и вдали от других в течение 14 дней.
  • Пока вы находитесь на карантине, не ходите на работу, в школу или в общественные места. Попросите кого-нибудь принести вам припасы.
  • Держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других, даже от членов вашей семьи.
  • Носите медицинскую маску, чтобы защитить других, в том числе, если / когда вам понадобится медицинская помощь.
  • Часто мойте руки.
  • Оставайтесь в отдельной комнате от других членов семьи и, если это невозможно, носите медицинскую маску.
  • Держите комнату, в которой вы живете, хорошо проветриваемой.
  • Если вы живете в одной комнате, расставляйте кровати на расстоянии не менее 1 метра друг от друга.
  • Следите за своими симптомами в течение 14 дней.
  • Сохраняйте позитивный настрой, поддерживая связь с близкими по телефону или через Интернет, а также занимаясь спортом дома.

Если вы живете в районе с малярией или лихорадкой денге, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар. Во время поездок в медицинское учреждение и обратно, а также во время оказания медицинской помощи носите маску, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других людей и не касайтесь поверхностей руками. Это касается взрослых и детей.

Сколько времени нужно, чтобы симптомы развились?

Время от контакта с COVID-19 до момента появления симптомов составляет в среднем 5-6 дней и может длиться от 1 до 14 дней. Вот почему людям, которые подверглись воздействию вируса, рекомендуется оставаться дома и держаться подальше от других в течение 14 дней, чтобы предотвратить распространение вируса, особенно если тестирование невозможно.

Есть ли вакцина от COVID-19?

Да. Есть три вакцины COVID-19, использование которых разрешено некоторыми национальными регулирующими органами. Ни одна из них еще не получила разрешение ВОЗ EUL / PQ, но мы ожидаем, что оценка вакцины Pfizer будет проведена к концу декабря, а для некоторых других кандидатов — вскоре после этого. 

Крупные исследования результатов эффективности и безопасности пяти вакцин-кандидатов, включая эти три (а также для Moderna и AstraZeneca), были опубликованы в пресс-релизах, но только одно (AstraZeneca) опубликовало результаты в рецензируемой литературе. Мы ожидаем больше таких отчетов в ближайшем будущем. Вполне вероятно, что в регулирующие органы будут представлены дополнительные кандидаты на утверждение. В настоящее время разрабатывается множество потенциальных вакцин-кандидатов против COVID-19.

После того, как вакцины будут продемонстрированы как безопасные и эффективные, они должны быть одобрены национальными регулирующими органами, изготовлены в соответствии со строгими стандартами и распространены.

Когда вакцины от COVID-19 будут готовы к распространению?

Первые вакцины против COVID-19 начинают внедряться в странах. До того, как вакцины COVID-19 могут быть доставлены:

  • Безопасность и эффективность вакцин должны быть подтверждены в ходе крупных клинических испытаний (фаза III). Некоторые крупные клинические испытания вакцины-кандидата COVID-19 показали обнадеживающие предварительные результаты, и многие другие потенциальные вакцины находятся в стадии разработки.
  • Прежде чем ВОЗ рассмотрит вопрос о вакцине для преквалификации, требуется серия независимых обзоров, доказательств эффективности и безопасности, включая нормативный обзор и одобрение в стране, где производится вакцина. В этом процессе также участвует Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин.
  • Помимо анализа данных для нормативных целей, необходимо также проанализировать доказательства с целью выработки политических рекомендаций о том, как следует использовать вакцины.
  • Созванная ВОЗ внешняя группа экспертов под названием Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (SAGE) анализирует результаты клинических испытаний, а также данные о заболевании, затронутых возрастных группах, факторах риска заболевания и другую информацию. Стратегическая консультативная группа затем рекомендует, как  и следует ли использовать вакцины.
  • Должностные лица в отдельных странах решают, одобрять ли вакцины для национального использования, и разрабатывать политику в отношении того, как использовать вакцины в своей стране, на основе рекомендаций ВОЗ.
  • Вакцины должны производиться в больших количествах, что является серьезной и беспрецедентной проблемой, при одновременном продолжении производства всех других важных жизненно важных вакцин, которые уже используются.
  • В качестве последнего шага все одобренные вакцины потребуют распределения в рамках сложного логистического процесса с тщательным управлением запасами и контролем температуры.

Насколько велика вероятность того, что будут разработаны безопасные и эффективные вакцины против COVID-19?

ВОЗ проявляет осторожный оптимизм в отношении того, что безопасные и эффективные вакцины против COVID-19 будут успешно разработаны. В настоящее время разрабатывается обширный портфель потенциальных вакцин, и некоторые из них уже перешли к крупным (фаза III) клиническим испытаниям на основе многообещающих ранних данных.

Но пока мы не можем быть уверены, когда будет доступна безопасная вакцина от COVID-19. Вот почему мы не должны полагаться на будущую вакцину для борьбы с этой пандемией — мы должны использовать все инструменты, которые уже есть в нашем распоряжении, такие как тестирование, отслеживание контактов, физическое дистанцирование и использование масок.

Как быстро вакцины COVID-19 могут остановить пандемию?

Воздействие вакцины COVID-19 на пандемию будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся такие факторы, как эффективность вакцин; как быстро они одобрены, изготовлены и доставлены; и сколько людей будут вакцинированы.

Большинство ученых ожидают, что, как и большинство других вакцин, вакцины от COVID-19 не будут эффективны на 100%. ВОЗ работает над тем, чтобы любые одобренные вакцины были как можно более эффективными, чтобы они могли оказать максимальное воздействие на пандемию.

Какие типы вакцин против COVID-19 разрабатываются? Как они будут работать?

Ученые всего мира разрабатывают множество потенциальных вакцин от COVID-19. Все эти вакцины созданы для того, чтобы научить иммунную систему организма безопасно распознавать и блокировать вирус, вызывающий COVID-19.

Несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19 находятся в стадии разработки, в том числе:

  • Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины, в которых используется форма вируса, которая была инактивирована или ослаблена, поэтому она не вызывает заболевания, но все же вызывает иммунный ответ.
  • Вакцины на основе белков, в которых используются безвредные фрагменты белков или белковые оболочки, имитирующие вирус COVID-19, для безопасного создания иммунного ответа.
  • Вакцины с вирусным вектором, в которых используется вирус, созданный с помощью генной инженерии, поэтому он не может вызывать заболевание, но производит белки коронавируса для безопасного создания иммунного ответа.
  • РНК и ДНК-вакцины — передовой подход, использующий генно-инженерные РНК или ДНК для создания белка, который сам безопасно вызывает иммунный ответ.

Помогут ли другие вакцины защитить меня от COVID-19?

В настоящее время нет никаких доказательств того, что существующие вакцины защитят от COVID-19.

Однако ученые изучают, эффективны ли некоторые существующие вакцины, такие как вакцина Бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), которая используется для предотвращения туберкулеза, против COVID-19.

Обеспечат ли вакцины COVID-19 долгосрочную защиту?

Еще слишком рано говорить, обеспечат ли вакцины COVID-19 долгосрочную защиту. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимы дополнительные исследования. Однако обнадеживает тот факт, что имеющиеся данные показывают, что у большинства людей, выздоравливающих от COVID-19, развивается иммунный ответ, обеспечивающий хотя бы некоторый период защиты от повторного заражения — хотя мы все еще изучаем, насколько сильна эта защита и как долго она длится.

В большинстве тестируемых или пересматриваемых вакцин против COVID-19 используются две схемы дозирования.

Что мне делать, если у меня симптомы COVID-19?

Если у вас есть какие-либо симптомы, указывающие на COVID-19, позвоните своему врачу или на горячую линию COVID-19, чтобы получить инструкции и узнать, когда и где пройти тест, оставайтесь дома в течение 14 дней вдали от других и следите за своим здоровьем.

Если у вас одышка, боль или давление в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью в медицинское учреждение. Заранее позвоните своему врачу или на горячую линию, чтобы узнать направление в нужное медицинское учреждение.

Если вы живете в районе с малярией или лихорадкой денге, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар.

Если местное руководство рекомендует посетить медицинский центр для тестирования, оценки или изоляции, наденьте медицинскую маску во время поездок в учреждение и обратно, а также во время оказания медицинской помощи. Также держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других людей и не касайтесь поверхностей руками. Это касается взрослых и детей.

Есть ли лечение COVID-19?

Ученые всего мира работают над поиском и разработкой методов лечения COVID-19.

Оптимальная поддерживающая терапия включает кислород для тяжелобольных пациентов и тех, кто подвержен риску тяжелого заболевания. Более продвинутую респираторную поддержку, такую как вентиляция для пациентов в критическом состоянии.

Дексаметазон — это кортикостероид, который может помочь сократить продолжительность пребывания на ИВЛ и спасти жизни пациентов с тяжелыми и критическими заболеваниями.

Результаты исследования солидарности ВОЗ показали, что режимы ремдесивира, гидроксихлорохина, лопинавира / ритонавира и интерферона, по-видимому, практически не влияют на 28-дневную смертность или течение госпитализации COVID-19 среди госпитализированных пациентов.

Доказано, что гидроксихлорохин не дает никаких преимуществ при лечении COVID-19.

ВОЗ не рекомендует заниматься самолечением какими-либо лекарствами, включая антибиотики, в качестве профилактики или лечения COVID-19. ВОЗ координирует усилия по разработке методов лечения COVID-19 и будет продолжать предоставлять новую информацию по мере ее поступления.